Technicien du service médical (F/H) – Saintes
Assurance Maladie
Saintes, Charente-Maritime
Full-time
Contexte et enjeux
La Direction Régionale du Service médical (D.R.S.M) Nouvelle Aquitaine est un organisme du Régime Général de l'Assurance Maladie. Elle a pour vocation de veiller à la juste attribution des prestations et de garantir à chacun l’accès à des soins de qualité.
Composée de 632 salariés dont 464 personnels administratifs et 168 praticiens conseils, elle est implantée sur 13 échelons locaux répartis sur les 12 départements de Nouvelle-Aquitaine.
Acteur médical de la gestion du risque santé, elle assure des missions:
d’attribution et de contrôle des prestations,
d’accompagnement des professionnels de santé et assurés
de lutte contre la fraude et de contrôle contentieux (assurés et professionnels)
Pour plus d’informations sur notre organisme, consultez notre page Linked in.
Pour renforcer son équipe, sur le site de Saintes, la DRSM Nouvelle-Aquitaine recrute 1 technicien du service médical en CDI.
Votre mission
Placé sous la responsabilité du médecin conseil chef d’ELSM (Echelon local du service médical) et du responsable administratif d’ELSM, le technicien du service médical est amené à :
dans le cadre des relations avec les assurés,
vérifier la recevabilité des demandes, préparer les dossiers, dont les avis, en fonction des directives et procédures, assurer la saisie informatique de l’avis dans l’applicatif dédié et la saisie bureautique, et gérer les échéances liées aux avis
conseiller, orienter et accompagner les différents publics dans l'exercice de leurs droits et obligations au regard de la législation
s’agissant de l’accompagnement des professionnels,
organiser les rencontres avec les professionnels de santé (prise de rendez-vous et préparation des dossiers), saisir de façon informatique le suivi de chaque rendez-vous et traiter des questions des professionnels de santé
dans le domaine du contentieux,
recueillir, saisir et mettre en forme les éléments constitutifs de l’étude, constituer les dossiers du contentieux et participer à la rédaction des rapports et saisines.
Votre profil
Compétences souhaitées :
Doté(e) d’une bonne capacité d'adaptation
Vous faites preuve d’une capacité d'organisation pour respecter les objectifs et les échéances
Vous vous projetez dans relation de coopération avec les Praticiens-Conseils, les agents, la hiérarchie et les autres partenaires
Vous possédez des capacités d’analyse
Vous avez le sens du travail en équipe
Vous avez une connaissance des termes médicaux (appréciée)
Vous êtes très à l’aise avec les outils bureautiques et êtes en capacité d’évoluer dans un environnement de travail rapide et agile,
Doté(e) d'un bon relationnel, vos qualités d’écoute active et votre diplomatie sont reconnues
Vous connaissez les fondamentaux des techniques d'entretien liées à la relation client
Vous êtes en capacité d'argumenter, convaincre, afin d'emporter l'adhésion de vos interlocuteurs
Votre formation
Une formation spécifique visant une certification (CQP) sera mise en place à la prise de poste pour appréhender les outils et la règlementation utilisés par l’Assurance Maladie. Celle-ci représente environ 63 jours de formation au global sur une durée de 6 à 8 mois.
Des déplacements au sein de la région Nouvelle-Aquitaine seront à prévoir afin de suivre l'ensemble des formations institutionnelles indispensables à la tenue du poste.
Contact
Merci d’adresser votre candidature (lettre de motivation + curriculum vitae actualisé) par mail à l’adresse suivante [email protected] au plus tard le 19 octobre 2023 en veillant à bien mettre en objet « candidature technicien du service médical – ELSM Saintes »