Technicien Frais de Santé (H/F)
Assurance Maladie
Bobigny, 93000
Full-time
Contexte et enjeux
L’Assurance Maladie repose sur des valeurs de solidarité et d’égalité d’accès aux soins.
La CPAM de Seine-Saint-Denis est un acteur majeur de la branche maladie de la Sécurité Sociale comptant environ 1500 agents. Plus de 97% de la population de ce département est assurée auprès du régime général.
Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l’invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles. Elle gère 1.6 million de bénéficiaires et verse 3 milliards d’euros de prestations en moyenne par an.
Au sein de la Direction de la production le service frais de santé prend en charge le traitement des demandes de remboursements des soins réalisés auprès des professionnels de santé libéraux, ainsi que différentes activités s’y rapportant.
L’équipe est composée d’une responsable de service, une responsable adjointe, 5 managers et 75 agents.
Dans le cadre d’un surcroît d’activité, nous recrutons :
5 Techniciens frais de santé (H/F) CDI- Bobigny
Votre mission
Au sein du service frais de santé, vos principales missions seront les suivantes :
La validation des demandes de remboursement des feuilles de soins électroniques et le traitement des rejets/signalements qui en découlent,
La saisie et l’ordonnancement des feuilles de soins papier,
Le traitement des pièces justificatives de professionnels de santé,
Le traitement des sollicitations des assurés et des professionnels de santé (par mails, téléphone ou courrier)
Le contrôle des prestations et toutes les opérations de régularisations associées.
Votre profil
Autonome, organisé(e), vous faites preuve de dynamisme et de rigueur.
Doté(e) de qualités relationnelles et d’une bonne capacité d’analyse, d’un esprit d’équipe développé et vous savez être force de proposition.
Vous disposez des bases de la législation de l’Assurance Maladie ainsi que d’une bonne connaissance des applicatifs de production et de consultation (IRIS, Progrès, Flux Tiers, Webmatique, Médialog, Image, GED, EPTICA…).
Une formation institutionnelle sur les frais de santé serait un plus mais non obligatoire.
Vous savez faire preuve de réactivité et avez une bonne maîtrise des outils bureautiques Word et Excel.
Vous êtes également reconnu(e) pour votre sens de la confidentialité.
Un accompagnement / tutorat sera mis en place sur l’ensemble des missions confiées.
Votre formation
Niveau d'études requis : NIVEAU BAC +2
Expérience demandée: Dans le domaine administratif ou comptable
Contact
La sélection se fera sur entretiens.
Si vous souhaitez avoir d’autres informations sur le poste, n’hésitez pas à contacter Mme Cathy Richardson au 01 48 96 46 32.
Dans le cadre de sa politique diversité, la CPAM de la Seine-Saint-Denis étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.
Veuillez candidater directement via le lien suivant :
https://jobaffinity.fr/apply/maqgq71fso8qmgm5kp
Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d’Information de l’organisme. (cf. «Livret sécurité du système d'information» figurant dans l’intranet – La CPAM – Sécurité du système d’information – Politique de sécurité du système d'information)